Sepsa - objawy, przyczyny, rozwój choroby. Czy sepsa jest uleczalna?

Czym jest sepsa?

Sepsa zwana jest też posocznicą. To bardzo gwałtowna i uogólniona reakcja zapalna organizmu na zakażenie. Chorobę tę wywołują krążące we krwi drobnoustroje, przede wszystkim bakterie, ale zdarza się też, że i grzyby czy wirusy. Jak dochodzi do sepsy? Wydzielane przez układ odpornościowy substancje powodują uogólniony odczyn zapalny, zwiększają przepuszczalność naczyń krwionośnych, a także i skłonność do zakrzepów. Sepsa bezpośrednio zagraża życiu chorego. W jej przebiegu może dojść do niewydolności wielu ważnych narządów, w tym nerek, wątroby, serca i płuc.

Objawy sepsy i jej rozpoznanie

Sepsa daje wiele objawów. Do najważniejszych z nich należą:

• temperatura, która spada poniżej 36°C lub rośnie powyżej 38°C
• tętno powyżej 90 uderzeń na minutę
• częstotliwość oddechu wynosząca więcej niż 20 oddechów na minutę
• liczba leukocytów >12 000/μl lub <4000/μl

To jeszcze nie wszystko. Może wystąpić także ból głowy, wymioty, biegunka, senność, bóle stawów. Z kolei u dzieci można zaobserwować też rozdrażnienie, brak apetytu, płaczliwość oraz wybroczyny na skórze. Warto podkreślić, że stwierdzenie sepsy wcale nie jest proste. Dlatego przy opisanych wyżej objawach ocenia się też stopień postępującej niewydolności narządowej, czyli niewydolność nerek czy wątroby, niedociśnienie tętnicze, czy zaburzenia świadomości. Rozpoznania sepsy dokonuje się poprzez zmianę wyniku w skali SOFA o co najmniej dwa punkty. Jest to skala niewydolności narządów związana z sepsą. Po tym potwierdza się obecność patogenów za pomocą badań mikrobiologicznych.

Sepsa — przyczyny

Przyczyn sepsy może być wiele. Zalicza się do nich nawet z pozoru niegroźne i występujące powszechnie jednostki chorobowe - na przykład infekcje układu moczowego, zęba czy też zapalenie płuc. Najgorzej rokujące są zakażenia znajdujące się w obrębie jamy brzusznej i przydatków. U dzieci wystąpienie sepsy może się wiązać również z niedoborami odporności.

Czy sepsa jest uleczalna?

Sepsa jest uleczalna. Kluczowe jest jednak wdrożenie odpowiedniego leczenia, czyli antybiotykoterapii już do 60 minut po pobraniu posiewu. Ważne jest także nawadnianie każdego pacjenta odpowiednią ilością płynów. W łagodnym przebiegu sepsy większość pacjentów całkowicie wraca do zdrowia. Długość leczenia posocznicy jest zależna od odpowiedzi organizmu pacjenta na leczenie. Zazwyczaj trwa od 7 do 10 dni.